キノコ好きの男性が背中に奇妙な赤い筋を残しました。今週発表された症例研究で、医師らは、不運にも加熱不十分なシイタケを食べた男性が、まれな皮膚疾患を発症した経緯を説明しています。幸いなことに、症状は一時的なもので、彼は問題なく回復しました。
この症例の詳細は、水曜日にニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌に掲載された論文で紹介されています。報道によると、72歳の男性は、背中と臀部上部にかゆみを伴う発疹が出て2日後に、スイスのジュネーブにある地元の救急外来を受診しました。かゆみがひどくなり、眠れなくなってしまいました。
鞭のような赤くなった皮膚の線が特徴的な発疹の印象的な外観から、医師はそれを鞭毛性紅斑と呼ばれるものと容易に特定しました。この種の発疹の原因はいくつか考えられますが、抗がん剤ブレオマイシンへの曝露などが挙げられます。しかし、男性が2日前にシイタケを含む料理を調理して食べたことを明かしたため、医師たちはすぐに「シイタケ皮膚炎」と推測しました。
この皮膚症状は、通常、加熱不十分または生のシイタケ（Lentinula edodes）を食べて1～2日後に発症します。原因は完全には解明されていませんが、有力な説は、シイタケに豊富に含まれる複合炭水化物であるレンチナンに対する毒性反応または過敏症反応であるということです。レンチナンは十分な加熱で分解されるため、十分に加熱調理されたシイタケを食べて発疹が出ることはありません。ただし、生または加熱不十分なシイタケを好む人でも、まれな合併症であると考えられており、シイタケを食べる習慣のある人の2%程度に影響が出る可能性があります。
発疹の見た目はひどいものですが、椎茸皮膚炎はアナフィラキシーと呼ばれる、より重篤で生命を脅かすアレルギー反応を引き起こすことはないようです。また、この症状は時間とともに自然に治まります。この男性は、今後は椎茸を完全に加熱調理するようにアドバイスされ、症状緩和のために外用ステロイド薬と経口抗ヒスタミン薬も処方されました。2週間後の診察では、皮膚にはまだ色素沈着（炎症性疾患の後によく見られる、通常は徐々に薄くなる症状）が残っていましたが、かゆみは消えていました。
「私たちの目的は、あまり知られていないこの病気に注目を集めることです。この病気は当初は一般開業医の間で懸念されるかもしれませんが、実際には自然に治るものです」と、ジュネーブ大学病院の医師で研究著者のエグレ・ヤヌショニテ氏はギズモードに語った。
シイタケ皮膚炎は、シイタケが最も一般的に食べられているアジア諸国以外では、ほとんど見られません。しかし、この菌類が世界中で人気を集めていることから、ヤヌショニテ氏をはじめとする一部の医師は、この症状が他の地域でもより頻繁に発生するようになると警告しています。
「シイタケは現在、世界で2番目に消費されているキノコであり、ヨーロッパでの症例数は増加すると予想されます。そのため、医療従事者がこの疾患について十分な知識を持つことが非常に重要です」と彼女は述べた。
この記事は、研究著者の一人のコメントを追加し、事件がスイスで発生したことを正しく記載するために更新されました。
